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第 115 期 【 專業分享 】 肌能系貼紮術(Kinesio Taping Method)之力學效應探討
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整理自”軟組織貼紮技術”

台北市物理治療師公會 常務理事 陳冠宇

肌能系貼紮術(Kinesio Taping Method)是使用不含藥物成分但具特殊彈性的貼布貼附於人體皮膚上,藉由貼布對皮膚產生的力學效應來達到減緩疼痛、減輕組織壓力、放鬆與支撐肌肉、提升動作功能、促進淋巴代謝與循環等目的。它是由日裔美籍的加瀨建造博士(Dr. Kenzo Kase)於1970年代在美國所發明,在世界各國的體育界和醫學界皆引起一股潮流。近年來,加瀨博士曾親自造訪寶島數次舉辦過多場貼紮研討會,並在2011年訂定正式的中文名稱: 肌能系貼紮術(Kinesio Taping Method),因此國內也已有許多物理治療師於臨床治療中使用,為了深入探討這門技術,筆者先拋磚引玉說明肌能系貼紮術其對皮膚產生的力學效應。

當使用具有良好伸縮能力的貼布貼附於皮膚上時,貼布與皮膚之間將會出現三種交互影響的力學作用包含:拉力、應力與切力,茲分別說明如下:

拉力:

使用彈性貼布貼附於皮膚時,貼布整體橫向拖拉皮膚與皮下筋膜的力量稱之,此力量會隨著拖拉貼布的力量增加而增加並且影響皮膚與皮下筋膜的受力方向,因為當施術者拖拉貼布時會一併產生應力與切力,而拉力與應力和切力有著密切又微妙的關係,於後段再詳述。

應力:

是指貼布藉由黏膠黏貼於皮膚對單位面積上所產生的垂直力量,此力可以垂直穩定皮下軟組織,當應力強時可對皮下軟組織產生垂直加壓與保護穩定的效果。

切力:

是指皮膚單位面積上受到的橫向力量,此力可以平面牽動皮膚皺摺(皮膚皺摺則是因為貼布黏膠的黏著力將皮膚抓起)的方向,此力的方向對於引導筋膜移動與組織液和淋巴液的流動是很重要的。

回歸到之前提到的拉力、應力與切力的微妙關係,當貼布的拉力增加時,在皮膚上產生的應力(垂直力)也增加,但切力減少,連帶的此時皮皺摺也減少(因為垂直壓力增加)。相反的,若貼布的拉力減少,則應力也相對減少,但切力會增加,此時可產生較多的皮膚皺摺。

力學效應與臨床應用:

從以上的力學效應來看臨床應用,我們可以知道,拉力與應力和切力之間的平衡與拿捏是影響貼紮效果的關鍵之一,當我們希望對筋膜或是體液淋巴液產生水平牽引或增加某方向的活動度時(例如要放鬆肌肉或作淋巴引流),貼布拉力宜減少,這樣應力才不至於過大,造成太多的垂直壓力讓筋膜不好移動或淋巴液流動性降低,而無法達成預期的效果。

相反的若是希望將筋膜固定在某一處,或是要垂直加壓保護某一處的軟組織,那貼布的拉力則可以適度增加,因為拉力增加應力會增加,才可以對軟組織產生足夠的支撐加壓與保護的功用,臨床上常用於較急性的軟組織受傷作保護固定使用。但同時要注意的是,當應力隨拉力增加而增加時,常會伴隨貼布對皮膚拉扯感明顯,皮膚的耐受性變差容易過敏或甚至破皮,這個則是在使用較大拉力時要注意的事項。

以上是針對貼布的力學效應的分析與分享在臨床使用上的考量原則,提供臨床貼紮施術者在貼布拉力控制時的參考。





 
 




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